澳洲打工度假|背包客實用的醫療保險

【在澳洲當地買健康保險的好處!】

首先大家要知道,打工度假的背包客屬於臨時居民,是無法加保澳洲健保Medicare的,澳洲健保只有公民(Citizen)還有永久居民(PR:Permanent Residency)才有權利享有。在澳洲生一場病,小則掏個幾千元台幣去診所看個全科醫生(GP:General practitioner)了事,大則需要請GP開轉診單去大型醫院處理,萬一需要在醫院開刀治療,那可能幾十萬甚至逾百萬就這樣沒了!所以當背包客生活在澳洲卻沒有買當地保險,其實是有風險存在的…因為誰都無法預料在澳洲的這幾年會不會出現『突發疾病』,而背包客又無法享有國民健保,那該怎麼解呢?

🌟依我個人經驗,我會建議大家在澳洲購買當地私人保險🌟

一開始我為了省錢,覺得自己身強體壯,應該不會生病(?)所以我就沒有在當地買醫療保險。結果因為太久沒回台灣做牙齒檢查,有天下班吃蘋果,前面的兩顆門牙突然出現裂縫,導致疼痛,因為擔心裂開的牙齒後面會越來越嚴重,索性自費去牙科診所補牙。

🔼看完醫生後牙是不疼了,但看到帳單後換心在痛了😭修補兩顆小裂牙總共要價$8883台幣🔼

澳洲購買健康保險有幾個重要的好處:

  • 🩺醫療保障: 澳洲的醫療系統分為公立醫院與私立醫院,大多數臨時居民、背包客等…若沒有足夠的保險支持,則需要面對高昂的醫療費用,包括就診、住院、手術等。如果你有私人健康保險,去看一般醫生(GP診所)或專科醫生(公﹑私立醫院),將可以減輕以上相關的就診費用。
  • 🚑急救服務: 在緊急情況下,例如意外受傷或突發疾病,需要急救與救護車服務。在澳洲救護車一次出勤就可能高達上千澳元。我有朋友在Share house突發性暈厥,室友打電話請救護車幫忙,之後救護車送他到20公里外的醫院就醫,救護車出勤這一趟就花了他300澳幣(6000多台幣)。澳洲有許多私人保險方案都會Cover救護車出勤急救的費用。
  • 💊藥品支出: 看完醫生後,醫生開立處方藥物(需自費至藥局領藥),當地私人保險也能夠降低這方面的支出。有些保險方案會Cover部分或全部的藥物費用。

【若有台灣健保身份,在澳洲還需要買私人保險嗎?】

如果你在台灣留有健保身份,那麼你在澳洲就醫時將先全額自墊。雖然六個月內你可以帶著在澳洲就醫的所有單據&入台紀錄,回到台灣向健保署提出國外緊急醫療費用理賠,但根據台灣健康保險的規定,賠付是有條件與金額上限,這些需要先釐清哦!

有關全民健康保險給付國外就醫醫療費用,是依據全民健康保險支付及審查相關規定核實給付,但訂有上限,上限金額的訂定是以支付國內醫學中心平均費用為標準,例如97年1月至3月核退金額上限為:門診每次1,543元、急診每次2,790元、住院每日6,433元,洗腎案件每次4,100、分娩案件每次36,086元。健保局特別呼籲保險對象,出國期間雖有健保的醫療保障,惟係屬補償性質,應考量前往國家醫療收費情形,以及個人之需要,行前另行規劃購買相關之醫療保險或旅行平安保險,以獲得更完善的保障。

以上轉自衛福部中央健康保險署官網

我舉個例子:假如在澳洲罹患盲腸炎,在醫院做緊急開刀需20萬台幣,而我國盲腸炎開刀只需4萬台幣

以上例子需緊急手術處理,在澳洲手術完後還要在六個月內買機票回國申請健保理賠,需依照”台灣的收費標準”並按照”比例”來給予你賠付,例如手術、住院、門診等…分別給付的比例就不一樣。與國外的高昂收費標準相比,其實補貼不了太多。

相信在國外有過看病經驗的國人,都會覺得台灣的醫療真的是C/P值極高,有這麼多醫術高明的醫師,想看一般診所或看教學醫院都由你自己決定,看個病只需花點時間就能完成,還有健保在補貼大家。

在澳洲並不是如此,除了高昂的醫療費用之外,看個專科還需要先有GP的轉診單,不是你想去大醫院就可以直接去大醫院看病。有了轉診單後還需要排隊預約醫院看病,公立醫院等預約通常都很耗時,因為收費較便宜,人滿為患。而私立醫院因為收費較昂貴,比較容易得到快速預約。如果你有當地的私人保險可以Cover你的費用,就比較不用擔心公/私立醫院看診的問題。光是這轉診效率與醫療費用跟台灣的制度就有大幅的落差。因此把國外就醫理賠的重心,放在我國的健保賠付上是完全不足的。

【有哪些不錯的醫療保險方案適合背包客呢?】

在澳洲,私人健康保險分兩大類:住院保險(Hospital cover)&附加保險(Extras cover)

1️⃣住院保險(Hospital cover)

澳洲兩大私保公司BupaMedibank都有針對持有417&462WHV的背包客提供專屬的住院保險(Hospital cover) 報價部分除了依照你的年紀變動之外,保障越全面的方案,價格也就越高。繳費方式你可以選擇週繳、雙週繳、月繳、半年繳、年繳。所有的健康保險中,無論低、中、高階方案皆不包含附加保險(Extras)

不過兩家最基本的Hospital cover都有包含以下服務:

  1. ⚕️醫療保險: 包括診所/公私立醫院門診治療/住院/醫療服務/藥物,Cover上述部分費用。
  2. 🚨緊急醫療(救護車): 在發生緊急突發疾病時,Cover救護車到最近的醫療機構的出勤費用。
  3. 📃醫療檔案和咨詢: 提供醫生和專業人員的諮詢服務,以及保管你個人醫療相關記錄。

Medibank針對WHV簽證目前提供六種健康方案,這裡先貼四種,詳情請點擊連結進官網查看。

(以下方案價格參考用,需要你填寫目前年齡才能線上獲得屬於個人報價,點擊Medibank連接後,每個方案裡都會有更加詳盡理賠金額與Cover細項可以參考)

Bupa針對WHV簽證提供目前三種健康保險方案

(以下方案價格參考用,需要你填寫目前年齡才能線上獲得屬於個人報價,點擊Bupa連接後,每個方案裡都會有更加詳盡理賠金額與Cover細項可以參考)

✅其他保險公司:當然你也可以選擇以上兩家之外的保險公司,但在選擇健康保險之前,務必要了解以下資訊來保障自身權益 ↓

  • 📋條款和條件: 確保你有真正理解保單中的條款與條件、受益事項,以及如何提出理賠。
  • 💲保費金額: 確認保費在你可支配範圍內,同時考慮保單是否符合效益需求。
  • 等待期限:有些醫療服務不是買了就馬上生效,有一定的等待期,需要充分去了解。
  • 🏥保險支援網絡和醫療提供者: 確認保險公司的所配合的診所與醫院是否足夠多,讓你在需要時可以順利的得到醫療服務。

2️⃣附加保險(Extras)

附加保險(Extras)是澳洲醫療保險體系中的一種額外保險,主要用於支付住院保險(Hospital cover)之外的額外醫療費用。附加保險通常不包括在住院保險方案內,至於為什麼需要分開加保的原因如下:

🔸分類不同: 住院保險主要涵蓋於診所&醫院看診,手術治療,住院護理。而附加保險涵蓋的是在日常生活中比較常用到的醫療方案,而非較大筆的住院醫療支出。

🔸個別需求: 附加保險允許消費者根據需求選擇自己相應的保險項目,以滿足個別的醫療需求。

🔸價格區分: 由於涵蓋的內容不同,附加保險的價格相對較低。你可以選擇只買附加保險,或兩者一起購買。

附加保險的出現,為大家提供了一種更靈活的選擇,以應對日常生活中可能出現的各種醫療支出。

以下是各家保險公司的附加保險通常會包含的項目:

  • 牙科相關: 檢查、洗牙、補牙、拔牙等。
  • 視力保健: 配眼鏡、視力檢查、購買隱形眼鏡的補貼。
  • 物理治療: 運動治療、水療、普拉提、瑜珈、復健等。
  • 聽力治療: 助聽器與聽力相關的檢查。
  • 心理健康: 心理治療或專業心理諮詢。
  • 自然療法: 按摩、中醫治療、針灸、整骨等。
  • 輔助器具和設備: 使用特定的醫療輔助器具和相關設備的費用。

【個人在澳洲使用附加保險的心得】

我個人是易蛀牙體質,每半年都需要洗牙;我的腰部也帶有舊傷,時不時會疼痛發作。在澳洲的工作又屬搬重勞動居多,所以我常常因為腰痛而睡不好。當時又正逢疫情,澳洲鎖國整整三年,我無法回國找牙醫做例行性的洗牙與處理我的腰傷問題。

有了之前全自費補牙噴了$8883的❤️‍🩹心痛體驗,我下定決心一定要趕快挑選一種適合自己的保險,綜合上述條件,我評估Medibank Essential Extras 75方案最適合我,顧名思義就是單一項目最高理賠上限75%💵

🔼像現在我打這篇文章的時候,官方正在做促銷活動,線上投保即可免除2與6個月的等待期,再加送一張50澳的禮品卡🔼

Medibank Essential Extras 75提供以下保險服務:

🔺緊急救護🔺免費緊急救護車服務

🔺普通牙科🔺全口檢查、洗牙(每半年免費一次) 拔牙、補牙、X 光檢查、拔智齒。補貼75%的費用,剩下25%自費,每年限額750澳。

🔺光學視力🔺需至配合的眼鏡行,配眼鏡或購買隱形眼鏡。每年限額200澳。

🔺按摩療法+自然療法🔺治療性按摩、針灸中醫、運動生理學。每年合計限額100澳

🔺整骨療法+物理治療🔺脊椎矯正、整骨、一對一諮詢、普拉提、產前和水療課程。每年合計限額450澳

通常這種附加保險有些醫療項目需要等待期,像「牙科」加保後需要等待兩個月後才能使用。但我在加保的當下Medibank正推出『免除等待期』的活動,等於隨買隨用!所以我就趕緊辦理加保,沒多久我就收到保險卡了。在Medibank APP上可以查看合作的診所,也可以使用APP向診所做預約看診,非常方便。

🔼拿到保險卡後,我立刻去做全口檢查跟與治療,最後靠保險的幫助,原本需要378澳的治療,最後只需要付51澳🔼

看完牙齒之後,牙醫會針對我的口腔狀況給我建議,澳洲的牙醫也覺得我是易蛀牙體質,因此推薦我去藥局買防蛀牙膏。我當時每個月的保費差不多是$40澳而已,可以看到下圖,我在加保的第一年就把牙科的$750澳的額度全數用光,整個是用好用滿🤣 之後還去合作的按摩店把$100澳額度按好按滿,也去做了好幾次的整脊與物理治療,讓身體的勞損與舊傷得到舒緩。只能說真的很超值,讓我省了不少錢💰很適合工作操勞的我們,也適合因為工作無法常常坐飛機往返台灣洗牙跟治療牙齒的背包客!

Medibank Essential Extras 75是沒有合約限制的,有些人大概保個一年把需要的額度給用罄就會停掉了。我個人是因為腰傷的部分,需要慢慢治療,所以這個保險我保了一年半左右。一年半的保費差不多花了$720澳,但是讓保險公司總共幫我補貼了$1700多澳,只能說很超值!需要停保的時候只要一通電話打去官方說明停保理由即可,停保的當下如果不足月而產生多收的費用,他們會回退到你預扣保費的銀行帳戶中。

【小小結語】

我個人是很推薦大家依照自己的需求在當地買醫療保險的,畢竟真正要用到的時候你會感謝自己還好有先備足,讓荷包不至於因為生個小病而破個大洞。也讓大家有個基本認知,光靠台灣健保去補貼在澳洲的醫療費用是遠遠不足的!以上就給大家做個參考,希望大家都健健康康的,出門在外都要好好照顧自己哦👍

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Eden
Eden

流浪在澳洲、歐洲、現實生活中。
沈浸在書裡、電影、我的故事裡。